För första gången på tolv år höjer Region Stockholm besöksersättningen inom primärvårdsrehab. Påslaget blir 18 respektive 20 kronor. Inga summor man släcker branden med, kommenterar Fredrik Söderström, verksamhetschef på Medfit.
Fredrik Söderström är verksamhetschef på Medfit som tar ungefär sju procent av patienterna i Stockholms primärvårdsrehabilitering. Foto: Privat
Att nivåerna på besöksersättningen har legat stilla så länge har lett till en pressad arbetssituation för de fysioterapeuter som jobbar inom vårdval primärvårdsrehab. Det säger Fysioterapeuternas ombudsman Marie Granberg.
– Allting i samhället har ju blivit dyrare, säger hon, så enda sättet att få in mer pengar har varit att springa snabbare. Arbetsmiljön har blivit väldigt ansträngd för våra medlemmar, det innebär en etisk stress när ersättningsnivåerna gör det svårare att arbeta evidensbaserat. Mottagningar har också tvingats lägga ner för att de inte är lönsamma.
Att ersättningen nu höjs är ett välkommet steg åt rätt håll, säger Marie Granberg. Men summorna (18 kronor för besök under en timme, 20 kronor för längre besök) är alldeles för låga.
– Det är bra att de har lyssnat på oss, vi har länge haft synpunkter på ersättningsnivåerna, men det här är inte tillräckligt.
Fredrik Söderström, verksamhetschef på Medfit som är en av de stora aktörerna inom primärvårdsrehab i Stockholm, efterlyser också en klart större höjning än de utlovade 18 och 20 kronorna.
– Det är inga summor man släcker branden med, säger han, men det bidrar väl till att hålla den någorlunda i schack ett tag.
Påslaget hjälper inte heller till att förstå vilka patientgrupper som regionen anser bör prioriteras, säger han.
– Nu när många multimodala smärtverksamheter inte längre finns kvar ökar trycket på oss när det gäller resurskrävande besök. Dessutom, kroniker som tidigare hörde hemma i specialistvården hamnar i dag i primärvården. 20 kronor extra visar inte att det är de här patienterna vi ska prioritera. Vi behöver få en skälig ersättning för den tid vi lägger ner.
Primärvårdsregionråd Christine Lorne (C) tycker också att påslaget är blygsamt.
– Rent krasst håller jag med om att det är en ganska låg summa, säger hon, men på totalen blir det ändå 25 miljoner eftersom det är ett stort vårdval med många besök.
Pengarna ska bara ses som en tillfällig hjälp att hålla sig flytande i väntan på en större revidering nästa år, säger hon. Hur mycket mer som är att vänta då kan hon däremot inte säga.
– Vi måste igenom en budgetförhandling först. Vår tydliga inriktning är att stärka primärvården och det ska vi fortsätta med, men jag kan inte säga något om vad vi kommer landa i när det gäller primärvårdsrehab.
Den höjda besöksersättningen för 2025 gäller inte specialiserad fysioterapi. I stället får vårdvalen primärvårdsrehab och specialiserad fysioterapi tillsammans ett tillskott på tio miljoner kronor i år.
– Vi har gett förvaltningen i uppdrag att tala om var pengarna behövs bäst, säger Christine Lorne. Men det troligaste är att pengarna kommer riktas mest mot specialiserade fysioterapeuter, och särskilt för lite längre besök.
Agneta Persson
agneta.persson@fysioterapeuterna.se
